非营利性医疗机构(为社会公众利益服务而设立运营的医疗机构)

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非营利性医疗机构（hospital non-profit）是指为社会公众利益服务而设立和运营的医疗机构。政府举办的非营利性医疗机构主要提供基本医疗服务并完成政府交办的其他任务，其他非营利性医疗机构主要提供基本医疗服务，这两类非营利性医疗机构也可提供少量非基本医疗服务。

非营利性医疗机构不以营利为目的，其收入用于弥补医疗服务成本，实际运营中的收支结余只能用于自身发展，如改善医疗条件、引进技术、开展新的医疗服务项目等。例如，北京嫣然天使首都医科大学附属北京儿童医院是一家民办非营利儿童医院，自2020年以来因租金问题陷入债务纠纷；截至2026年1月21日，该医院楼体招牌已被拆下，门口张贴着出租方告知函，但仍有患者前往就诊，并有市民自发捐款。相关业内人士表示嫣然天使儿童医院若关停，可能对唇腭裂儿童的救助服务会造成影响。截至2018年，在中国2.1万家民营医院中，共有8419家民办非营利性医院。此外，世界上部分国家的医疗体系均以非营利民营医院占主体。例如，美国65%以上的医院是非营利私立医院，德国、韩国也是以非营利私立医院为主。

历史沿革

美国最早发展起来的是私立非营利性医院，如1713年在费城建立的第一家医院、1752年建立的宾夕法尼亚医院、1771年开业的纽约医院和1821年开业的马萨诸塞州总医院等，都是这样的医院。它们主要靠慈善捐赠来维持医院运行。后来美国也有了公立非营利性医院，公立医疗机构注重服务于无保险者和穷人，是卫生服务体系的安全网，承担支撑和托底的职能。私立非营利医院以社区利益为宗旨，服务于主体市场，是卫生服务体系的主角。英国1948年宣布实行国家卫生服务制度，为全体国民提供广泛的医疗服务，支付大部分或全部医疗费用，实行包括初级服务(全科开业医师提供）、区域服务(当地政府提供)和医院服务（专科医疗服务）的三级服务体制。公立非营利医院是提供医疗卫生服务的主体。中国1949年以前有国立或省立医院、教会医院、私人医院和个体诊所，但是数量很少、质量有限，不能满足人民的健康需求。1949年新中国成立以后，政府兴办了大量公立医院，又通过公私合营使所有存量医院都变成了政府办的非营利医院，数量和质量都有了极大的发展和提高，基本解决了中国卫生服务的供给问题。20世纪80年代改革开放以后，作为卫生产品提供者一种补充的私人诊所和民营医疗机构出现。2000年，国家八部委《城镇医药卫生体制改革的指导意见》下达以后，中国对医疗机构开始实施营利性与非营利性的分类经营管理，中国的医院全部划为非营利医院。从2004年起，中国首都北京市医疗机构分批重新划分为盈利性和非盈利性医疗机构。2009年，非营利私人医院已经占美国医院总数的70%。

服务内容

政府举办的非营利性医疗机构主要提供基本医疗服务并完成政府交办的其他任务，其他非营利性医疗机构主要提供基本医疗服务，这二类非营利性医疗机构也可以提供少量的非基本医疗服务。

机构特点

非营利性医疗机构不以营利为目的，其收入用于弥补医疗服务成本，实际运营中的收支结余只能用于自身的发展，如改善医疗条件、引进技术、开展新的医疗服务项目等。

政府举办的非营利性医疗机构享受同级政府给予的财政补助，其他非营利性医疗机构不享受政府财政补助。

政策依据

在中国，非营利性医疗机构执行财政部、卫生部颁布的《医院财务制度》和《医院会计制度》等有关法规、政策。营利性医疗机构参照执行企业的财务、会计制度和有关政策。

在美国，法律规定非营利医院的全部利润只能用于非营利目的活动，如社区的免费医疗、科研和社区的健康宣教工作，不得用于其他营利投资。美国税务机关对非营利医院经营利润的使用去向有严格的审计办法，非营利医院必须经税务部门确认自己的经营利润完全用于社会服务。同时，在非营利医院，医生工资水平也是经过相对于同等教育水平和工作条件下的其他行业人员工资严格测算出来的。

1998年，日本《促进特定非营利活动法》将一些没有法人资格的非营利组织纳入法律框架中加以规范。日本的非营利性医疗机构可以是所有非营利法人举办的医疗机构。按法律规定，日本非营利医疗机构的盈利不能分红，只能用于医疗机构发展；实行全国统一的收费标准。

举办主体

美国的医疗机构中非营利性机构占比较大，中国也是以非营利性医疗机构为主导的，但不同的是，美国的非营利性医疗机构主要是私营的，而中国的非营利性医疗机构主要是政府举办的，非营利性属性有益于实现医疗卫生服务中的公益性，但其举办主体并不一定要限制为公共部门。

核定程序

在中国，医疗机构按《医疗机构管理条例》进行设置审批、登记注册和校验时，需要书面向卫生行政部门申明其性质，由接受其登记注册的卫生行政部门会同有关部门根据医疗机构投资来源、经营性质等有关分类界定的规定予以核定，在执业登记中注明“非营利性”或“营利性”。取得《医疗机构执业许可证》的营利性医疗机构，按有关法律法规还需到工商行政管理、税务等有关部门办理相关登记手续。医疗机构改变其性质，须经核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门和有关部门批准并办理相关变更手续。

发展现状

世界上部分国家和地区都是非营利民营医院占主体。例如，美国65%以上的医院是非营利私立医院，其中以慈善组织和宗教团体开办的为主体；15%是营利性私立医院；政府举办的公立医院只有20%左右。加拿大90%的医疗机构是民营的。英国医院(只有住院业务）是以公立医院为主，但是负责门诊业务的诊所（全科医生）全部是私立的。德国、韩国也是以非营利私立医院为主。中国台湾地区也是以私立医院为主体，长庚大学医院、南京明基医院、慈济医院全部是大型的非营利性私立医院，市场份额很大。中国大陆的北京协和医院、中南大学湘雅医院等在1949年以前也都是民营医院。

在中国，有一些个体诊所，承担了很少量妇幼保健防疫业务，便打着村卫生室的牌子，认为自己就是非营利性医疗机构，就要享受相应的税收优惠。其实村级卫生组织是农村的社会公益机构，是农村社会保障体系的卫生服务载体，是三级医疗预防保健网的基础。它对保障农村居民身体健康，保护劳动生产力，促进农村经济和社会发展起着重要的作用。村卫生室（所）接受当地卫生行政部门、乡镇府和村委会领导，参加乡村卫生组织一体化管理，接受乡镇卫生院业务监督与指导。截至2018年，在中国2.1万家民营医院中，共有8419家民办非营利性医院。

性质区别

经营目标不同

营利性医疗机构经营的目标是追求利润最大化，投资者对税后利润可以分红；非营利性医疗机构不以赚钱为目的，也可适当盈利，但这种盈利只能用于自身发展，不能分红。

分配方式不同

营利性医疗机构盈利后，投资者对税后利润可以分红，非营利性医疗机构不以赚钱为目的，但为了扩大医疗规模，也可适当盈利，但这种盈利只能用于自身发展，不能分红。

处置财产方式不同

营利性医疗机构经营不善而终止服务后，投资者可以自行处置其剩余财产；而非营利性医疗机构终止服务后，其剩余财产只能由社会管理部门或其他非营利性机构处置。

收支结余的用途不同

非营利性医疗机构实际运营中的收支结余只能用于自身的发展，如改善医疗条件、引进技术、开展新的医疗服务项目等。营利性医疗机构的收支结余是用于投资者回报。

是否享受财产补贴

政府举办的非营利性医疗机构享受同级政府给予的财政补助，其他非营利性医疗机构不享受政府财政补助。非营利性医疗机构执行政府规定的医疗服务指导价格，享受相应的税收优惠政策。营利性医疗机构医疗服务价格放开，依法自主经营，照章纳税。

价格标准不同

营利性医疗机构提供的医疗服务实行市场调节价，医疗机构根据实际服务成本或市场供求情况自主制订价格.，非营利性医疗机构提供的医疗服务实行政府指导价，医疗机构按照主管部门制订的基准价，并在其浮动范围内，确定其本单位实际医疗服务价格。

税收政策

截至2025年12月，为支持医疗卫生事业持续健康发展，中国针对民营医院及各类医疗卫生机构出台了涵盖增值税、房产税、城镇土地使用税、契税、耕地占用税等多税种的专项税收优惠政策。其中提到以下几点：

1、对非营利性医疗机构自产自用的制剂，免征增值税。对营利性医疗机构取得的收入，按规定征收各项税收。但为了支持营利性医疗机构的发展，对营利性医疗机构取得的收入，直接用于改善医疗卫生条件的，自其取得执业登记之日起，3年内给予下列优惠：对其取得的医疗服务收入免征营业税;对其自产自用的制剂免征增值税;对营利性医疗机构自用的房产、土地、桨轮船免征房产税、城镇土地使用税和车船使用税。3年免税期满后恢复征税。

2、对非营利性医疗机构自用的房产，免征房产税。对营利性医疗机构取得的收入，直接用于改善医疗卫生条件的，自其取得执业登记之日起，对其自用的房产3年内免征房产税。

3、对非营利性医疗机构自用的土地，免征城镇土地使用税。对营利性医疗机构取得的收入，直接用于改善医疗卫生条件的，自其取得执业登记之日起，对其自用的土地3年内免征城镇土地使用税。

4、医疗机构占用耕地，免征耕地占用税。